心衰引起的水肿怎么办？
心衰是各种心脏疾病的终末阶段。随着老年人口的增多，一些严重的心脏疾病（比如心肌梗死）放在以前是救不活的，但是随着医疗技术的提高，这部分病人存活下来。因此，现在心衰病人是越来越多。
水肿是心衰的主要症状之一心衰后，由于心脏排出血液的能力下降，心脏外面的血液进入心脏就比较困难。严重的话就会导致全身的淤血症状。比如胃肠道的淤血，会导致胃口差，消化不良。肺淤血，导致呼吸困难。其中最明显的淤血症状，则是下肢静脉的淤血导致双下肢凹陷性的水肿。心衰患者出现水肿要怎么办呢？
水肿就是体内的液体太多了，要想消除水肿。一方面，是摄入的水要少；另一方面，通过多排尿，将多余的水排出体外。
一、限制钠和水的摄入
钠主要来源于食盐，也就是氯化钠。其他来源包括味精、酱油，以及一些加工的食物，比如咸菜、火腿、咸鱼等等。
钠和水在体内通常是保持平恒的，钠吃多了，必然要多喝水来稀释，比如我们吃的太咸了，就要多喝水。所以，为了减少水的摄入，要限制钠盐和水。但是，限制钠和水主要适用于那些心衰比较严重，水肿很严重的情况下才需要。比如心衰3-4级的情况。（心衰3级：稍微动一动，就喘气、呼吸困难，感觉受不了。心衰4级，基本动不了，休息的时候也会出现呼吸困难）。对于那些心衰症状比较轻的患者，比如基本上没有症状，平常生活不受影响的，或者偶尔双腿稍微有些肿的患者。并不需要严格的限制水和钠，限制的狠了，反而有害。
二、利尿剂的治疗
利尿剂，听名字就是有助于排尿的药物。对于有水肿的心衰患者，利尿剂是唯一能够控制以及消除水肿的药物。
1、利尿剂的种类
袢利尿剂，
包括呋塞米、拖拉塞米、布美他尼。适用于大部分的心衰患者，尤其是明显水肿，但是肾功能不太好的人。
噻嗪类利尿剂
，作用于袢利尿剂弱。包括氢氯噻嗪，吲达帕胺。适合轻度水肿的人，伴有高血压而肾功能是好的。
保钾利尿剂
：包括螺内酯和依普利酮。作用比较弱，但是可以防止体内钾流失，其他利尿剂都会导致钾流失。因此，这个药往往和其他利尿剂一起用。血管加压素V2受体拮抗剂，代表药物是托伐普坦，适用于顽固性的水肿或者体内钠很低的水肿，疗效比较显著。对于老年人、低血压、低蛋白血症、肾功能损伤的高危患者都有效果。在使用以上三种利尿剂后，依然没有效果的，可以加用托伐普坦。
2、利尿剂怎么选择
有明显液体潴留的，首选袢利尿剂，比如呋塞米。噻嗪类利尿剂仅适用于轻度的液体潴留的患者。托伐普坦适用于常规的利尿剂无效，在加上托伐普坦。相当于最后的利尿手段。保钾利尿剂一般和其他利尿剂合用。
3、利尿剂如何应用
利尿剂的使用剂量要根据体重调节。让体重每天
减轻1-2斤
是比较合适的。症状缓解后，可以考虑用最小的剂量长期维持，防止再次出现水肿。
三、其他药物
利尿剂对于心衰患者控制症状是无可替代的，但是其他药物也不能缺。比如
ACEI/ARB类药物
，
β受体阻滞剂
，这些药物都是可以降低心衰患者死亡率的。
我是坚持医学科普的陈大夫，对我回答满意的，请给我点赞和关注，你的支持，是我创作最大的动力。
想祛除身上的湿气，吃什么食物好？
祛湿的材料很多，有木棉花、白术、苍术、茯苓、葛根、白扁豆、薏苡仁、赤小豆、霍香、陈皮、冬瓜、莲藕等等，但祛湿有寒湿及湿热，要注意各材料的针对性而使用。
祛湿能赛过红豆的食物是什么呢？
祛湿我有经验，喝姜水，泡姜水脚加锻炼，几天就有效果，一个月你会感觉身体轻松，不那么沉重难受了。
我的做法是：每天早上起床喝两杯白开水，然后熬生姜水，空腹喝一碗；
中午饭一小时后再熬生姜水，空腹喝一碗。
有朋友会问，是老姜还是嫩姜，我用的是老姜，俗话说得好，生姜还是老的辣。如果有干姜最好。
晚上消食回来，熬生姜水泡脚，这个时间要早点，我基本每晚都是七点半吃饭，最迟八点半泡脚半个小时，在泡脚过程中边泡边喝白开水，这样里外发热蒸发湿气，效果就有了。刚刚开始泡脚就出汗，浑身冒汗，十多天后冒汗少了，浑身轻松了，没有乏力的感觉。
就这样我已经坚持一个多月了，脚气好转，齿印舌头??不那么明显了，大便基本成型，不沾马桶，还有可喜的结果是胃口暖和了。
除了喝姜水，泡姜水脚，还要加强锻炼，整个身体发热发汗，湿气就跑出来了。
黄茋的功效有哪些？
一、黄芪的营养价值：
黄芪是豆科植物黄芪或内蒙古黄芪的根。黄芪含有多种氨基酸、胆碱、苦味素、甜菜碱、黏液质、蔗糖、葡萄糖醛酸、叶酸、钾、钙、钠、镁、锌、铜、硒等成分。
二、黄芪的药用价值：
黄芪味甘，微温，具有补气固表，托疮生肌、利水的功效，主治气血虚弱、自汗、久泻脱肛、子宫脱垂、肾炎浮肿、蛋白尿、糖尿病、慢性溃疡等症。近年来临床用来治疗高血压和急慢性肾炎。著名的“补中益气汤”就是黄芪配人参、白术、升麻、柴胡、甘草、当归、陈皮等组成，对治疗脾胃虚弱、四肢倦怠、懒言短气、中气下陷有良好效果。
研究表明，黄芪含有黄芪甙类和多糖类等化学成分,在脑血管方面具有多种药理作用:能抑制血小板聚集，降低血粘稠度及凝固性，松弛平滑肌，扩张脑血管，降低血管阻力，改善血循环，尤其改善微循环,可以抑制动脉血栓的形成；能有效地降低脂质过氧化作用，有较强的清除自由基的作用，进而减轻中风缺血引起的损伤。
中医学认为，黄芪的性味甘、微温，有补中益气、止汗等的作用。黄芪还有生黄芪、炙黄芪之分，炙黄芪偏于补气，生黄芪偏于生肌。中风患者如果出现上述症状时，最好选择炙黄芪来泡水当茶喝，每天常用量为30-50克，可连用3星期，停1星期为1周期。
民间流传着“常喝黄芪汤，防病保健康”的顺口溜，意思是说经常用黄芪煎汤或用黄芪泡水代茶饮，具有良好的防病保健作用。临床实践证明，黄芪不仅对体虚感冒、慢性肾炎等具有较好的防治作用，还是中风患者的良药。
黄芪应用范围广，与不同药草配合，可产生不同功效，如与人参同用，可大补元气；与桂枝、附子同用，可补气助阳；与白术、防风同用，可益气补脾、固表止汗；与当归同用，可补气生血；与防己、防风同用，则祛风湿；与人参、甘草同用，可除燥热。现代医学认为黄芪具有降低血液黏稠度、减少血栓形成、降低m压、保护心脏、双向调节血糖、抗自由基损伤、抗衰老、抗缺氧、抗肿瘤、增强机体免疫力作用，可用来治疗心脏病、高血压、糖尿病等症。
三、黄芪的功效：
黄芪性味甘，微温。黄芪是重要的补气药。生用黄芪，有益气固表、利水消肿、托毒、生肌功效，适用于治疗自汗、盗汗、血痹、浮肿、痈疽不溃或溃久不敛等症。蜜炙黄芪有补气、养血、益中功效，适用于治疗内伤劳倦、脾虚泄泻、气虚、血虚、气衰等症。麸皮拌炒的黄芪，有益气、健脾功效。
黄芪应用范围广，与不同药草配合，可产生不同功效，如与人参同用，可大补元气；与桂枝、附子同用，可补气助阳；与白术、防风同用，可益气补脾、固表止汗；与当归同用，可补气生血；与防己、防风同用，则祛风湿；与人参、甘草同用，可除燥热。现代医学认为黄芪具有降低血液黏稠度、减少血栓形成、降低m压、保护心脏、双向调节血糖、抗自由基损伤、抗衰老、抗缺氧、抗肿瘤、增强机体免疫力作用，可用来治疗心脏病、高血压、糖尿病等症。
四、黄芪的作用：
1、增强免疫功能
黄芪能增强网状内皮系统的吞噬功能，使血白细胞及多核白细胞数量显着增加，使巨噬细胞吞噬百分率及吞噬指数显着上升，对体液免疫、细胞免疫均有促进作用。正常人服用后，血浆IgM，IgE显着增加，以全草效果最好。黄芪能促进血清溶血素形成，提高空斑形成细胞的溶血能力，具明显的碳粒廓清作用和增加脾重的作用。以上作用在正常的生理状态下存在，在免疫功能低下时同样有明显作用。黄芪对免疫功能低下不仅有增强作用，还有双向调节作用。黄芪的有效成分F3在体外试验中显示对癌症患者淋巴细胞功能有完全的恢复作用，在体内动物模型试验中显示出可全部逆转环磷酰胺造成的免疫抑制现象，提示黄芪成分在免疫治疗中可能是一种很有希望的生物反应调节剂。黄芪可以提高淋巴因子(白介素一2)激活的自然杀伤细胞(LAK)的活性。
2、对干扰素的作用
黄芪具有增强病毒诱生干扰素的能力。易感冒者在感冒流行季节服用黄芪，不仅可使感冒次数明显减少，而且可使感冒症状较轻，病程较短。
3、增强机体耐缺氧及应激能力
黄芪多糖有明显的抗疲劳作用，能显着延长氢化可的松耗竭小鼠的游泳时间和增加肾上腺素重量，对小鼠多种缺氧模型均具有显着的耐受能力，可明显减少全身性耗氧以及增加组织耐缺氧能力。黄芪多糖有明显的耐低温作用，能使正常以及虚损小鼠的抗生存时间明显延长。
4、促进机体代谢
黄芪可使细胞的生理代谢增强，这可能是通过细胞内cAMP，cGMP的调节作用来完成的。黄芪还能促进血清和肝脏的蛋白质更新，对蛋白质代谢有促进作用，这可能是黄芪扶正作用的另一个重要方面。
5、改善心功能
黄芪对正常心脏有加强收缩的作用，对因中毒或疲劳而衰竭的心脏，强心作用更显着，表现为可使心脏收缩振幅增大，排出血量增多。100%黄芪注射液可使离体心脏收缩加强、加快。黄芪能改善病毒性心肌炎患者的左心室功能，还有一定抗心律失常作用，可能是延长有效不应期所致。
6、降压作用
以黄芪煎剂、水浸剂、醇浸剂皮下或静脉注射于麻醉动物(犬、猫、兔)，均可使血压下降，且作用迅速，持续时间短暂。降压作用是直接扩张外周血管的结果。将黄芪注射液注入实验犬的冠脉、椎动脉、肠系膜上动脉、脑血管、肠血管等内脏血管，可使血管阻力指数下降，但注入肾动脉，肾血管阻力指数反而增高，提示黄芪对肾血管的作用与对其他部位血管不同。
7、保肝作用
黄芪能防止肝糖原减少，对小白鼠四氯化碳性肝炎有保护作用。黄芪对乙型肝炎病毒表面抗原阳性转阴也有一定作用，与对照组比较，差异显着(P<0.05)。治疗慢性肝炎的临床有效率，肝郁脾虚型和肝肾阴虚型分别为92.1%和88.5%，均比对照组为优(P0.05)，说明单用一味黄芪治疗慢性肝炎，显效率不理想。
8、调节血糖
黄芪多糖具有双向调节血糖的作用，可使葡萄糖负荷后小鼠的血糖水平显着下降，并能明显对抗肾上腺素引起的小鼠血糖水平升高，而对胰岛素低血糖无明显影响。就问健康
9、抗茵及抑制病毒作用
黄芪对痢疾杆菌、肺炎双球菌、溶血性链球菌A，B，c及金黄色、柠檬色、白色葡萄球菌等均有抑制作用。黄芪对口腔病毒及流感仙台BB1病毒的致病作用也有一定的抑制作用，但无直接灭活作用。
10、激素样作用
黄芪具有类似激素样作用，可延长小鼠的动情期，对小鼠的发育有良好的影响。
11、其他
黄芪能显着降低家兔血液流变学指标，其性质与强度和丹参注射液相同。100%黄芪注射液对大鼠离体子宫有兴奋、收缩作用。黄芪注射液在试管内对鸡胚股骨有促进生长作用。黄芪还有促进再生障碍性贫血患者血红蛋白、血清蛋白与白蛋白升高的作用。
五、黄芪的病治验方：
◆黄芪15克、红枣10枚水煎服，连服两周，可治肺结核、盗汗。
◆黄芪15克，升麻、党参各10克，水煎服，可治内脏下垂。
◆黄芪30克、当归10克、大枣10枚，水煎服，可治气血两虚及失血后贫血。
◆防风、黄芪各50克，白术100克、生姜5片，水煎服，连服lO天，可治自汗。
◆蜜炙黄芪8克、甘草2克、大枣1枚，切细后水煎，去渣温服，可补虚除燥。
◆黄芪、当归各50克，黄酒500克浸泡，每日服用2匙，可补气生血。
◆蜜炙黄芪25克、淮山药30克、党参15克、山萸肉9克，水煎服，可治慢性肾炎。
六、黄芪的食用方法：
服用黄芪，应在医生的指导下，针对个人体质不同适量服用，黄芪的吃法很多，现介绍几种:
1、每天用黄芪30克左右，水煎后服用。或水煎好后代茶饮用。用黄芪30克，加枸杞子15克，水煎后服用，对气血虚弱的人效果更佳。
2、取黄芪50克左右，煎汤以后，用煎过的汤液烧饭或烧粥，就变成黄芪饭、黄芪粥，也很有益。
3、还有些人喜欢在烧肉、烧鸡、烧鸭时，放一些黄芪，增加滋补作用，效果也不错。
另外还可巧用黄芪做药膳，以达到饮食治病的效果，现介绍几款食疗方：
◆黄芪炖母鸡母鸡一只、黄芪50克，加调味料适量，共炖至鸡肉熟烂，食肉饮汤。此款取其滋补气血、增强机体免疫力之功效，适于病后、产后体虚之人。
◆黄芪烧鲤鱼鲤鱼一尾切花刀，在油中炸至金黄色捞出。白糖在油锅中炒成枣红色时将炸好的鲤鱼放入，另放黄芪10克、党参片6克，葱、姜、蒜、酱油、花椒、盐、水适量，烧沸后用文火煨至汤浓鱼熟。鱼放盘中，淋上香油、芡汁即成。此款取其益气、健脾、通乳之功效，适于慢性肾炎、营养不良、产后乳汁不通等症。
◆黄芪人参粥黄芪30克、人参5克冷水浸泡30分钟后放入沙锅，加水250毫升，文火煎20分钟后煮汁留用，加水再煎。将两次煎出的药汁合并，与粳米60克同置沙锅中煮熟，加白糖即可食用。此款取其补虚损、防病抗衰之功效，适用于体质虚弱、久病不愈、头晕耳鸣、心悸气短、自汗乏力等症。
◆黄芪里脊黄芪50克在沙锅中加水100毫升煎20分钟后取汁，葱、姜、酱油、味精、盐、料酒兑汁后加入药汁。猪里脊肉400克切条，与蛋黄、水淀粉拌匀后，放入油锅中炸至金黄色捞出。另起锅，将炸好的里脊与调好的汤汁翻炒至汁稠即成。此款取其益气补虚之功效，适用于产后体虚、年老体弱、营养不良、神疲乏力等症。
◆黄芪牛肚牛肚一只洗净切片，黄芪片32克与小茴香、花椒装入调味袋中。锅中加足水，放入牛肚片和调味袋，再加葱、姜、蒜、酱油、醋、料酒、盐，烧开后用文火炖至牛肚熟烂，食肚喝汤。此款取其补益脾胃之功效，适用于慢性肠胃炎、胃及十二指肠溃疡等症。
◆黄芪乌骨鸡乌骨鸡一只，在沸水中氽3分钟，捞出去血沫，黄芪50克浸软切片，与葱、姜、花椒、料酒、盐～同放入汤盆中，隔水蒸至鸡肉熟烂，加入味精即成。此款取其益气、补血、调经之功效，适用于贫血、产后体虚、年老体弱、月经不调、更年期综合征等症。
◆归参芪猪蹄党参、当归、黄芪各30克浸软切片装袋，猪蹄切成四块置沸水中氽片刻捞出。猪蹄、药袋、葱、姜、料酒、酱油、盐、水放入沙锅中煮沸，改用文火煨至猪蹄熟烂，拣去药袋和葱姜，加味精即可。此款取其补气、养血、通乳之功效，可用于营养不良、贫血、食欲不振、失眠、心悸、产后乳少等症。
但要提醒患者注意的是：黄芪用于益气，它适合气虚的病人。对于火热证如面红目赤、口干口苦、心烦易怒、小便黄、大便秘结者使用后会加重上火的症状，于病情恢复不利。故使用前应经医生诊断是否可以使用。值得提醒的是，不论病情到了哪一期，病人都应忌浓茶、酒类、咖啡和煎炒燥热、肥腻的食物。
七、黄芪的副作用：
最常见的副作用就是迅速出现“上火”症状，如面红、心烦、睡眠差或失眠、咽痛、血压升高或头晕等，甚至使病情加重或逆转病势。临床上，一般人经常单独使用黄芪进补或一次性大量进补，那是没病找病或加重疾病的危险行为。使用黄芪进补，一般要由少逐渐增加，边服边观察有无上火的表现或身上原有疾病有无加重或是否出现闷、痛的感觉，一旦有则应停用或配药才能用;如果乏力、多汗或气喘等症状减轻，精神和体力改善而又无上述副作用，可增加用量。更安全的办法则是先用党参，有效而无副作用后再加用或改用黄芪，使用黄芪时采用逐步加量的办法，以身体能耐受而无副作用为度。最安全的办法是配方使用。
【宜食】
气血不足、气短乏力、体虚而易患感冒、糖尿病、白血球减少、慢性肾炎、慢性肝炎、慢性溃疡、自汗多汗、内伤劳倦、脾虚泄泻、脱肛、子宫脱垂等症症患者以及一切气虚体弱者都适宜食用。
【忌食】
患有发热病、急性病、热毒疮疡、阳气旺以及食滞胸闷、胃胀腹胀等病症者不宜食用。
八、三种肾虚慎用黄芪
肾病属阴虚，湿热、热毒炽盛者用黄芪一般会出现毒副作用，应禁用。因为黄芪性味甘、微温，阴虚患者服用会助热，易伤阴动血;而湿热、热毒炽盛的患者服用容易滞邪，使病情加重。如果必须服用黄芪，一定要配伍运用。
阴虚的表现：有手足心热、口咽干燥、腰酸腰痛、潮热盗汗、失眠多梦、舌质红无苔、脉细数等。湿热的表现：有口苦、口干、舌苔黄腻等。热毒炽盛的表现：有各种化脓性感染，如痤疮感染、咽部感染、腹膜炎等，表现为满面通红、咽红、咽干、咽痛、口苦口干、唇舌红绛、舌苔黄燥、脉滑数等。
阴虚患者使用黄芪，必须配伍养阴药使用，如生地、熟地、玄参、麦冬、天冬、玉竹等。湿热患者必须配伍清利湿热药，如黄连、茵陈、黄芩等。热毒炽盛的患者必须配伍清热解毒药，如黄连、栀子、大黄、败酱草等。
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去湿热的食物有哪些？
去湿热的食物有哪些
体内湿热重，可以吃赤小豆、薏仁米、荷叶等药食同源的食物，可以有效祛除体内的湿热之邪。
1.赤小豆：赤小豆性味甘、酸，平，具有利水消肿的功效，是常见的祛湿食物，配伍薏仁米一同煮粥服用，祛湿热效果良好。
2.薏仁米：薏仁米性味甘、淡，凉，具有健脾渗湿的功效，且薏仁米性凉，对湿热互结所致的身热不扬(感觉全身发热，摸肌肤却不怎么热），口渴不欲饮，大便泄泻，小便赤黄等症状具有缓解作用。
3.荷叶：荷叶性味苦、平木有清热祛湿的功效，可以治疗湿热所致的心烦口渴、腹泻等病症，可以用荷叶煮粥服用。
本内容由黑龙江中医药大学附属第二医院中医内科副主任医师夏昆鹏审核
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