请问痛风可以喝蘑菇汤吗？
蘑菇汤的营养价值非常高，不要含有多种维生素，微量元素，蛋白质，能够降低血糖血脂，也能够增强机体的抵抗能力，但是蘑菇汤属于一种高嘌呤的食物，不适合于有痛风的患者来服用，有可能会加重病情，痛风患者的饮食方面是非常重要的，要少吃一些高嘌呤食物。
导致尿酸增高的嘌呤含量最高的菜是什么？
人们患上高尿酸血症及痛风的主要原因，还是在于人体尿酸平衡被打破，而这其中就包括尿酸生成过多和排泄减少。尿酸是由嘌呤代谢产生，嘌呤代谢包括内源性嘌呤和外源性嘌呤。其中外源性嘌呤主要是来自于含嘌呤的食物摄入，约占人体总嘌呤的20%。
一般来说，内源性嘌呤代谢紊乱对于尿酸增高的影响要大于外源性嘌呤摄入过多的影响；但是外源性嘌呤摄入过多，却是现在高尿酸血症患者的主要病因之一。因此，一旦出现尿酸高或是痛风性关节炎症状，人们对于食物嘌呤含量就会异常重视。
我是成都西部痛风风湿医院痛风科医生刘良运，我们今天就来看看，导致尿酸增高的嘌呤含量高的食物或菜是什么？
这些超高嘌呤的食物可能导致尿酸增高
食物嘌呤等级分为：
超高嘌呤食物（＞150mg/100g）；中高嘌呤食物（150~75mg/100g）；中低嘌呤食物（75~30mg/100g）；低嘌呤食物（＜30mg/100g）。
对于超高嘌呤食物，痛风和高尿酸血症患者应该尽量避免；对于中高嘌呤食物，应该限量食用尤其在急性痛风性关节炎发作期更要谨慎食用；对于中低嘌呤和低嘌呤食物，可以适当食用，甚至可以不用顾忌。
那么，超高嘌呤的食物包括哪些呢？主要是动物类的食物。有人说，患上痛风后，就不能吃动物肉类，实际上这种说法比较偏颇。一般来说，在痛风间歇期，中高嘌呤食物是可以适量食用的，比如可以每日摄入肉类100g，避免一餐中食用过多。而超高嘌呤的食物，无论痛风间歇性还是痛风急性期，都应该避开。
主要的超高嘌呤食物包括：
浓汤：
浓肉汤、鸡汤、海鲜火锅汤、牛油火锅汤、鱼汤等；
水产类：
主要包括小鱼干、白带鱼、干贝、生蚝、皮带鱼、蚌蛤、鲱鱼等；
动物内脏：
猪、牛、羊、鸡、鸭、鹅等心、肝、肾、肺、脑、胰等。
我们可以看到，在这其中除了鱼类和海鲜类食物外，动物类食物中，内脏含量最高，肉和肉制品在其次，但是动物血液食物的嘌呤含量属于中低嘌呤食物。也就是说，如果是动物血液做成的菜，是不影响尿酸升高的。
而在动物食物中，畜类动物里，猪肉嘌呤含量最高；禽类动物中，鹅肉嘌呤含量最高；畜类动物内脏中，猪肝嘌呤含量最高；禽类动物内脏中，鸭肝嘌呤含量最高。
接下来，让我们一同了解这三类嘌呤超高的食物是如何导致尿酸升高的吧。
导致尿酸增高的嘌呤含量高的食物第三名：浓肉汤
医生对痛风患者的饮食建议，常常是在食用肉类或鱼类做成的菜时，先对其进行汆水，煮汤后将汤留给家人喝，自己来食用弃汤的肉。这是为什么呢？
因为嘌呤的特性。嘌呤是容易溶于水的物质，所以当动物肉类煮过3分钟后，50%左右的嘌呤能完全溶于水，此时的肉类嘌呤含量大大减少，而汤中的嘌呤含量会增加，甚至超过肉类本身，变成超高嘌呤食物。
浓肉汤的嘌呤含量有多高呢？尽管烹饪方式各一，但是经过检测发现，其嘌呤含量大多数在150~800mg/100g左右，这是名副其实的超高嘌呤食物。
所以，对于痛风及高尿酸血症患者而言，因为煮过的肉汤、鱼汤或者火锅汤中含有大量的嘌呤，所以医生并不建议食用过多。
此外，现代人煮汤或者煲汤，常常习惯添加味精、鸡精、料酒等调味品，而这些调味品中含盐量高，且富含肌苷酸钠和鸟苷酸钠，也都参与核酸代谢而转变为尿酸，更容易导致尿酸增高。
导致尿酸增高的嘌呤含量高的食物第二名：海鲜
海鲜多数含有较高的嘌呤，其中尤其以贝壳类，比如蛤蜊、扇贝、干贝、蚌类等，以及沙丁鱼、凤尾鱼所含嘌呤最高。进食海鲜可以升高血尿酸水平，导致人群中痛风的发病率增加。
有研究表明，摄入海鲜量最高五分位的男性发生痛风的相对风险值是最低五分位的男性发生痛风1.51倍，每周分别摄入1次罐装吞拿鱼、深色肉鱼、对虾或龙虾或甲壳类动物为主菜、其他鱼类者发生痛风的相对风险值一次是＜1次/月者的1.28、1.32、1.30、1.55。这在沿海城市尤为明显。
但是，并非所有的海鲜嘌呤含量都是超高，有部分海鲜嘌呤含量是中等甚至较低。
海鲜的主要分类包括：
嘌呤含量高的海鲜：
凤尾鱼、沙丁鱼、鱼卵、小虾、白带鱼、秋刀鱼、贝壳、生蚝、扇贝等。
嘌呤含量中等的海鲜：
海鳗、白鱼、鲑鱼、生三文鱼、虾、吞拿鱼、大比目鱼、螃蟹等。
嘌呤含量低的海鲜：
鲍鱼、海参、海蜇、鲜海带、鲜紫菜等。
通常来说，嘌呤含量高的海鲜是建议痛风及高尿酸血症患者避开吃；嘌呤含量中等的海鲜可以适量吃，嘌呤含量低的海鲜可以适当进食。所以，在痛风指南中，大多数要求是限制高嘌呤海鲜的摄入，而不是避免食用所有海鲜。
导致尿酸增高的嘌呤含量高的食物第一名：动物内脏
在日常的菜中，动物内脏做成的菜是所有食物中嘌呤含量最高的一类。一次大量进食可以导致痛风及高尿酸血症患者血尿酸水平突然增高，导致血液中尿酸浓度显著高于关节液，二者形成了浓度梯度，大量尿酸盐进入关节内形成结晶盐，从而诱发关节的炎症反应，引起急性痛风性关节炎的发作。
因此，动物内脏不单单会升高血尿酸水平，也是痛风急性发作的重要诱因。
动物内脏不仅是嘌呤含量超高，而且动物内脏中大多含有大量的胆固醇，经常进食动物内脏类的菜可以导致高胆固醇血症，而高胆固醇血症是心血管的高危因素，它是动脉血管粥样硬化、冠状动脉粥样硬化心脏病、心肌梗死等疾病的重要病因。
我们都知道，痛风容易合并高血压、高血脂等心脑血管疾病，而合并这些疾病的痛风及高尿酸血症患者，更应该避免食用动物内脏。
另外一方面，动物内脏尤其是动物肠类内脏中，脂肪含量最为丰富，而三酰甘油在人群中更容易导致冠心病，超重或肥胖的患者尤其应该注意；老年、肥胖等高尿酸血症及痛风患者也要注意。
所以，无论是从预防尿酸增高、痛风发作，还是预防心血管疾病而言，动物内脏都是危险食物。
容易被忽视的嘌呤含量低却能导致尿酸高的食物
除了以上这些高嘌呤食物外，其实日常生活中我们还忽视了这些食物做成的菜。接下来刘医生要告诉大家的是，有些食物虽然嘌呤含量并不高，但是同样能够导致尿酸增高。主要包括以下这些：
含糖量高的水果：
水果富含多种矿物质、维生素，嘌呤含量低，按理来说属于健康食品。但是水果中的大量果糖能加速尿酸合成，还能通过增加胰岛素抵抗及循环胰岛素水平，间接增加血尿酸水平。因此对于痛风及高尿酸血症患者而言，要尽量少吃含糖量高的水果。
含盐量高的食物：
盐对痛风的影响主要是来源于钠盐，钠盐过高会影响尿酸的排泄从而导致尿酸升高。一般建议痛风患者每日摄入食盐不要超过6g。有些含钠盐高的食物比如辣椒酱、腐乳、罐头以及泡菜、酸菜、腊肉、腊鱼等腌制食品都含较高的钠盐，建议尽量少吃。
总而言之，对于痛风患者及高尿酸血症患者而言，不应该只盯着嘌呤含量超高的食物，包括酒精含量高的啤酒、白酒、黄酒等，包括果糖含量高的奶茶、功能饮料和碳酸饮料等，都应该引起注意。
另外，对于痛风患者而言，吃一口超高嘌呤的食物导致尿酸飙升的可能并不大，太过严格的忌口，一方面难以遵守，另一方面不利于营养均衡。所以刘医生的建议是，控制每日嘌呤总的摄入量在＜300mg以内，对于超高嘌呤食物尽量避免，对于其他大多数食物，只要不是暴饮暴食即可；而一旦出现痛风性关节炎，限制嘌呤食物也难以让尿酸下降到达标水平，需要进行规范治疗、按时用药等治疗方法。
松鲜鲜调味料中含有嘌呤吗？
据我们了解，松鲜鲜调味料不含有嘌呤。它主要由食盐、氨基酸、糖类、胡椒素、香料、调味料等多种成分混合而成，其中并不包含嘌呤。此外，还可以加入一些其他的食材，如大蒜、姜片、葱末等，使得它的口感更加丰富。
豆子、蘑菇含有嘌呤较高。痛风或高尿酸能吃豆制品或蘑菇吗？
我们来看我们国家的高尿酸血症多学科专家共识。就提倡对于痛风或高尿酸血症饮食的原则。
均衡饮食，限制每日总热量摄入，这个都是老生常谈，但是真的很重要，因为这样体重会控制好。而且营养不会缺。而这两方面是痛风患者往往忽视的。
然后就是控制饮食的嘌呤含量。
鼓励吃的
是蔬菜包括各种蔬菜。即使所说的含有嘌呤比较多的蔬菜比如蘑菇、菜花、菠菜、莴笋等，都是鼓励吃的。
还有包括各种豆子如黄豆黑豆红豆，豆腐，都是可以适量吃的，除非有肾功能不全要当心一些。因为植物嘌呤和痛风或高尿酸血症，关系并不明显。
还可以鼓励牛奶鸡蛋，与痛风甚至负相关。
选择尤其是一些含有果糖比较少的水果，樱桃、草莓、西瓜、菠萝、桃子。
可以有限的吃的
看看这些我们平时认为是完全要避免的。其实也不是真的要完全避而远之。因为这些食物有丰富的营养，而且对于在嘌呤可控范围内。在非急性痛风期间，或者尿酸控制尚可情况下，可以适当的吃。
包括红肉如牛羊猪肉，或一些鱼、虾、螃蟹，一周不超过2次。每次的量也不超过2量。
还有调味料、甜点、酱油调味汁、或红酒、果酒。也是适当的吃。
真正需要严格限制的，就是不能吃的
果糖饮料、一般的饮料都是含糖丰富的。
动物内脏。
黄酒、啤酒、白酒。
痛风期间的高嘌呤的海鲜。
关注收藏分享【胡医生说】
三甲医院10+年，上海交大医学博士。慢性病与健康问题医生。
蘑菇碳水高吗？
蘑菇碳水不高。
蘑菇当然不是高热量食物，蘑菇的热量是非常非常低的，相信有很多人都会直接把菇类说成是负卡路里食物了吧!而且菌菇类食品的营养几乎可以与肉媲美，假如减肥时间坚持不吃肉的话，就应该多吃菌菇类食品了。