精神不好吃什么药药
2022年3月1日正式实施的新版《医师法》首次将诊疗指南和循证医学证据下的超说明书用药写入法条。山东省药学会循证药学专业委员会组织有关专家编写的《山东省药品超说明书用药专家共识》（2022年版）更新版，为各级医疗机构临床药物治疗与药事管理提供重要参考依据和技术支撑。其中精神及神经类药物超药品说明书用药情况如下。
药品
剂型
超说明书情况
推荐级别
证据
1
艾司西酞普兰
片剂
儿童应青少年重度抑郁症不佳
儿童（12~17岁）
推荐
1级：美国FDA已不好批准艾司西酞普兰用于12~17岁青少年重度抑郁症的治疗。
3级：中国抑郁障碍防治指南状态（2015年第2版），精神老是不好吃什么药。
5级：有效性具有争议，Micromedex有效性Class Ⅱb，推荐等级Class Ⅱb，证据失眠强度 B。
2
奥氮平
口服常释剂型
儿童青少年精神分裂症
儿童猫不（13~17岁）起始剂量为狗狗2.5~5 mg/d，以2.5~5 mg幅度增减，目标剂量为10 mg/d，最大剂量为20 mg/d
推荐
1级：美国吃点FDA已批准奥氮平口服剂型用于治疗13-17岁儿童精神分裂症。
3级：中国精神分裂症防治狗狗指南（2015年第2版）。
4级：治疗证据支持有效，Micromedex有效性Class Ⅱa，推荐等级Class Ⅱb，证据强度药吃吃饭 B。
化疗相关呕吐
①10 mg/次，d1~4（高致吐方案）；②10 mg/次，d1~3（中致吐方案）
推荐
2级：NCCN临床实践指南：止吐吃，精神不好吃什么药效果好。
4级：治疗证据支持有效，Micromedex有效性Class Ⅱa，推荐等级Class Ⅱb，证据强度药吃吃饭 B。
5级：肿瘤治疗相关呕吐防治指南. 临床肿瘤学杂志， 2014.
3
贝前列素钠
薄膜衣片
糖尿病精神病神经建议病状态不吃变（DPN）
大多数情况下失眠推荐变得
4级：①中国2型糖尿病防治指南. 中华糖尿病杂志，睡不着精神不好吃什么药， 2020；②中国糖尿病足防治指南. 中华糖尿病杂志， 2019.
4
多奈哌齐
片剂
血管性痴呆
推荐
2级：中国血管性认知障碍诊疗指导规范. 心脑血管病防治， 2017.
4级：治疗证据有效，Micromedex有效性Class Ⅱa，推荐猫咪等级Class Ⅱb，证据强度 B。
5
加巴喷丁
胶囊剂、片剂
癌痛（神经病睡理性疼痛）
推荐
2级：癌症疼痛诊疗规范应.药临床肿瘤学杂志，失眠精神不好吃什么药， 2018.
5级：A randomized， controlled， double-blinded clinical trial of gabapentin 300 versus 900 mg versus placebo for anxiety symptoms in breast cancer survivors. Breast Cancer Res Treat. 2012， 136(2)：479-486.
6
利多卡因
凝胶贴膏
神经不着病理性疼痛不好
大多数情况下失眠推荐变得
4级：①Pain relief with lidocaine 5% patch in localized peripheral neuropathic pain in relation to pain phenotype： a randomised， double-blind， and placebo-controlled， phenotype panel study. Pain，精神不好吃什么药， 2015， 156(11). ②Effectiveness and safety of 5% lidocaine-medicated plaster on localized neuropathic pain after knee surgery： a randomized， double-blind controlled trial. Pain， 2019， 160(5). ③Recommendations for the pharmacological management of neuropathic pain： an overview and literature update. Mayo Clin Proc. 2010， 85(3 Suppl)：S3-S14.
7
膦甲酸钠
注射剂
造血干细胞移植后的人类疱疹病毒6型脑炎
推荐
1级：日本药品该吃说明书用于造血干细胞移植后的人类疱疹病毒6型脑炎，狗狗呕吐精神不好吃什么药。
3级：Preemptive therapy of human herpesvirus-6 encephalitis with foscarnet sodium for high-risk patients after hematopoietic SCT. Bone Marrow Transplant. 2011， 46(6)：863-869.
8
吗替麦考酚酯
片剂
重症肌无力
某些吃饭情况下推荐吃食
5级效果:①中国神经免疫学和神经病学吃食杂志， 2020；②Progress in the treatment of myasthenia gravis. Therapeutic advances in neurological disorders， 2008.
视神经脊髓炎谱系药效疾病药吃鸭子
某些吃饭情况下推荐吃食
5级：中国视神经脊髓炎谱系药效疾病药吃鸭子诊断与治疗指南. 中国神经免疫学变得和神经病学杂志， 2016.
9
美金刚
片剂
血管性痴呆
第1周的剂量为5 mg/d，第2周10 mg/d，第3周15 mg/d，第4周开始以后服用推荐的维持剂量20 mg/d
大多数情况下失眠推荐变得
4级：①治疗证据支持有效，Micromedex有效性Class Ⅱa，推荐等级Class Ⅱb，证据强度 B；②中国血管性认知障碍诊疗指导规范. 全科医学临床与教育， 2016；③2项临床研究表明，与安慰剂相比，美金刚可改善轻中度血管性痴呆患者的部分症状评分（A double-blind， placebo-controlled multicentre study of memantine in mild to moderate vascular dementia (MMM500). Int Clin Psychophamacol 2002， 17：297-305.
10
普瑞巴林
胶囊剂
癌痛（神经病睡理性疼痛）
推荐
2级：癌症疼痛诊疗规范吃饭. 临床肿瘤学杂志， 2018.
糖尿病周围神经病变-神经不着病理性疼痛不好
推荐
1级：美国FDA已批准普瑞巴林用于治疗成人糖尿病周围神经病变神经不着病理性疼痛不好。
2级：欧洲神经病联盟. NICE神经不着病理性疼痛不好药物治疗指南（2010）。
4级：治疗证据支持有效，Micromedex有效性Class Ⅱa，推荐等级Class Ⅱb，证据强度药吃吃饭 B。
11
他克莫司
胶囊剂
重症肌无力
某些吃饭情况下推荐吃食
5级：①中国重症肌无力诊断和治疗指南吃食.中国神经免疫学和神经病学杂志， 2021；②他克莫司治疗难治性重症肌无力36例疗效与安全性的观察. 中华医学杂志， 2011(45)：3190-3192.
视神经脊髓炎谱系药效疾病药吃鸭子
某些吃饭情况下推荐吃食
5级：中国视神经脊髓炎谱系药效疾病药吃鸭子诊断与治疗指南. 中国神经免疫学和神经病杂志， 2016.
12
文拉法辛
片剂、胶囊剂
成人社交焦虑障碍吃（又称社交恐惧症，SAD）
推荐
1级状态：美国FDA已批准文拉法辛用于成人社交恐惧症。
3级：①治疗证据支持大鹅有效，精神不好吃什么药调理，Micromedex 有效性Class I，推荐等级Class Ⅱa，证据强度 B；②Pharmacotherapy for social anxiety disorder (SAnD). The Cochrane database of systematic reviews， 2017， 10.
13
依达拉奉
注射剂
肌萎缩性侧索硬化症（ALS）
推荐
1级：美国FDA已批准依达拉变得奉用于成人猫咪肌萎缩性侧索大鹅硬化症的治疗。
3级：Safety and efficacy of edaravone in well defined patients with amyotrophic lateral sclerosis： a randomised， double-blind， placebo-controlled trial.让人 Lancet Neurol 2017， 16(7)：505-512.
4级：治疗证据支持有效，Micromedex有效性Class Ⅱa，推荐等级Class Ⅱb，证据强度药吃吃饭 B。
—END—
看完记得不着关注点“赞“❤️点关注
来源 | 临床用药变得评价鸭子
排版不佳 | 董晓慧吃饭
校对 | 乔婷婷不好吃